Блог

Почернел ноготь на ноге после удара: что делать

Ноготь темнеет после удара, потому что под ним собирается кровь из мелких сосудов ногтевого ложа. В большинстве случаев это не опасно: боль стихает за несколько дней, а тёмное пятно постепенно уходит вместе с отрастающим ногтем. Разберём, что сделать в первые часы, при каких признаках ехать в травмпункт, почему нельзя прокалывать ноготь самому и что делать, если через несколько недель он начал отходить.

Почему ноготь темнеет

При ударе, защемлении дверью или падении тяжёлого предмета под ногтевой пластиной лопаются мелкие сосуды. Кровь скапливается между ногтем и ложем — это и есть гематома. Сначала она красная или фиолетовая, потом синеет и темнеет почти до чёрного.

Бывает, что ноготь темнеет и без одного сильного удара. Так выглядит повторяющаяся микротравма: тесная или короткая обувь, длинные пробежки, спуски в горах, когда палец раз за разом упирается в носок ботинка. У бегунов это настолько частая история, что её так и называют — ноготь бегуна.

Что сделать в первые часы

Холод. Приложите холодное через ткань на 10–15 минут, можно повторить несколько раз с перерывами. Это уменьшит отёк и боль.
Нога повыше. Первые часы старайтесь держать стопу приподнятой — так под ногтем меньше распирающего давления.
Свободная обувь. Никакой тесной пары и узкого носка, пока палец болит. Дома — без обуви или в открытых тапках.
Если есть ранка у края ногтя — промойте чистой водой, обработайте антисептиком без спирта и закройте пластырем.

Когда ехать в травмпункт, не дожидаясь

боль сильная, пульсирующая и не стихает через несколько часов;
гематома заняла больше половины ногтя, а под ним ощущается сильное давление;
палец отёк, изменил форму, не сгибается или на него невозможно наступить — так может проявляться перелом;
ноготь частично оторвался, край ложа открыт и кровит;
у вас сахарный диабет или снижена чувствительность стоп.

В первые сутки-двое напряжённую гематому могут выпустить — это делают в травмпункте, стерильно, и давление под ногтем после этого обычно уходит. Делать то же самое дома нельзя.

Чего делать нельзя

Прокалывать ноготь самому — иглой, раскалённой скрепкой, сверлом. Это популярный совет из интернета, но через отверстие под ноготь легко занести бактерии, и вместо синяка появится воспаление.
Срывать ноготь, который начал отходить. Под ним ещё не готово ложе, оно останется открытым и очень болезненным.
Прятать пятно под гель-лаком и не смотреть на него месяцами. Под покрытием не видно, как ведёт себя пятно и что происходит с ногтем.
Продолжать бегать в той же обуви. Ноготь бегуна повторится на том же пальце.

«Самое частое, что я слышу: „Проколола иголкой, как в видео“. А через три дня палец красный, горячий, и ноготь уже не спасти. Синяк под ногтем почти всегда проходит сам — от нас нужно только не мешать и вовремя подстраховать ноготь, когда он начнёт отходить».
— Любовь Вячеславовна, подолог, основатель кабинета

Что будет с ногтем дальше

Кровь под ногтем не рассасывается быстро — пятно уходит вместе с ногтем: сдвигается к свободному краю и срезается при стрижке. Ноготь на большом пальце ноги отрастает целиком примерно за год, иногда дольше, поэтому след удара может быть виден несколько месяцев. Это нормально.

Если гематома была большой, ноготь часто отслаивается от ложа и через несколько недель сходит, а под ним уже растёт новый. Этот период самый уязвимый:

отслоившийся край цепляется за носок и может оторваться с болью;
под приподнятым ногтем скапливается влага, и здесь хорошо чувствует себя грибок — как его отличить от следа травмы, разбирали в статье «Признаки грибка ногтей»;
новый ноготь, отрастая без опоры, нередко идёт неровно или начинает врастать.

Чем поможет подолог

Со свежей травмой кабинет не принимает. Если есть признаки из списка выше — сразу в травмпункт; если их нет — первые дни помогут холод, покой и свободная обувь. К подологу — когда острая боль и отёк прошли, а ноготь начал отходить или отрастает неровно:

Аккуратно укоротит и обработает отслоившийся ноготь, чтобы он не цеплялся и не оторвался раньше времени.
Закроет ложе протезом, если ноготь сошёл. Протез ставят только на чистое сухое ложе без воспаления и незаживших участков: он защищает чувствительное место в обуви и задаёт форму, пока отрастает свой ноготь. Подробно — на странице «Протезирование ногтя».
Проследит за отрастанием и вовремя поправит край, если новый ноготь начнёт врастать.
Подскажет, что поменять в обуви, если ноготь темнеет от бега или ходьбы.

Ноготь после удара начал отходить или отрастает неровно — запишитесь на консультацию: подолог посмотрит палец и подскажет, как сохранить ноготь.

Записаться

Когда тёмное пятно — не синяк

Показать ноготь профильному специалисту стоит, если:

вы не помните никакого удара и не носили тесную обувь;
пятно не сдвигается к краю, а остаётся на месте по мере роста ногтя;
это ровная тёмная полоса вдоль ногтя, которая расширяется;
потемнение заходит на кожу вокруг ногтя.

Такие изменения нельзя оценить на глаз, и ждать с ними не стоит — рекомендуем обратиться к профильному специалисту.

Тёмный ноготь после удара чаще всего проходит без последствий, если в первые часы снять отёк, не прокалывать его самому и пережить период, когда старый ноготь сходит, а новый только растёт. В этот момент кабинет и нужен: сохранить то, что можно сохранить, и не дать новому ногтю отрасти неправильно. Сколько стоят процедуры — в прейскуранте.